Terlalu Muda untuk Hot Flashes?
Ketika Gejala Seperti Menopause Datang Terlalu Cepat. Hot flashes, keringat malam, kehilangan periode menstruasi yang teratur dan masalah tidur. Gejala menopause yang umum ini muncul pada sebagian besar wanita di sekitar usia 50 tahun. Namun jika muncul sebelum usia 40 tahun—yang terjadi pada sekitar 1 dari 100 wanita—itu pertanda ada sesuatu yang salah. Gejala awal seperti ini bisa menjadi tanda kondisi yang kurang dipahami yang disebut insufisiensi ovarium primer (POI).
Terlalu Muda untuk Hot Flashes?
Kebanyakan wanita dengan POI tidak subur . Mereka juga berisiko mengalami patah tulang dan penyakit jantung. Dan banyak yang tidak sadar mereka memiliki POI.
“Gejala POI dapat terlewatkan karena wanita muda mungkin tidak menyadari bahwa mereka mengalami gejala yang mirip dengan menopause. Mereka mungkin menganggap hot flash tidak layak disebut ke dokter, ”kata Dr. Lawrence M. Nelson, seorang peneliti dan dokter di NIH. “Beberapa remaja dan wanita muda menganggap siklus menstruasi sebagai gangguan, dan mereka tidak keberatan melewatkan menstruasi. Mereka tidak menganggapnya serius, dan itu adalah kesalahan.” Haid yang hilang atau tidak teratur adalah tanda utama POI.
Saat wanita muda mengalami POI, ovarium mereka tidak bekerja secara normal. Mereka berhenti secara teratur melepaskan telur dan mengurangi produksi estrogen dan hormon reproduksi lainnya . Hal yang sama terjadi ketika wanita yang lebih tua mengalami menopause, itulah sebabnya gejalanya serupa. Seperti pada menopause, gejala POI seringkali dapat dikurangi dengan terapi penggantian hormon, biasanya dengan patch estrogen. Dan seperti menopause, POI membuat wanita berisiko mengalami keropos tulang. Tetapi dengan diagnosis POI yang tepat dan pengobatan dini, kesehatan tulang dapat dilindungi.
POI sebelumnya dikenal sebagai “menopause dini” atau “kegagalan ovarium prematur”. Tetapi penelitian sejak itu menunjukkan bahwa fungsi ovarium tidak dapat diprediksi pada wanita-wanita ini, terkadang hidup dan mati, itulah sebabnya banyak dokter sekarang lebih memilih istilah insufisiensi ovarium primer.
Banyak aspek POI tetap misterius—termasuk penyebabnya. Hanya 10% kasus yang dapat ditelusuri baik ke kondisi genetik atau autoimunitas — gangguan di mana sistem kekebalan menyerang jaringan tubuh sendiri.
Penelitian Nelson telah menunjukkan bahwa kehilangan kesuburan yang tak terduga sering menyebabkan kesedihan dan gejala kecemasan dan depresi pada wanita dengan POI. Tetapi studi terbaru dari labnya menunjukkan bahwa sebagian besar wanita muda dan remaja dengan POI masih memiliki sel telur yang belum matang di indung telur mereka. Temuan ini meningkatkan kemungkinan bahwa perawatan di masa depan dapat dikembangkan untuk memulihkan kesuburan beberapa wanita yang terkena dampak. Bahkan tanpa pengobatan, hingga 1 dari 10 wanita dengan POI dapat hamil secara tidak terduga setelah kondisinya didiagnosis.
Haid yang tidak teratur atau berhenti mungkin merupakan tanda kondisi lain, termasuk gangguan makan atau terlalu banyak berolahraga. Tes darah sederhana untuk peningkatan kadar molekul yang disebut hormon perangsang folikel (FSH) dapat membantu memastikan diagnosis POI.
“Memiliki periode menstruasi yang teratur adalah tanda bahwa indung telur bekerja dengan baik,” kata Nelson. “Jika itu tidak terjadi, penting bagi anak perempuan dan perempuan muda untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka dan mencari tahu alasannya.”
Nelson sekarang mencari wanita berusia 18 hingga 42 tahun dengan POI untuk mendaftar dalam studi klinis di NIH.